By લાઇફ ઇન્સ્યોરન્સ ખરીદવો એ સલામતી જાળ ગોઠવવા જેવું માનવામાં આવે છે. તમે તે એટલા માટે કરો છો કે તમારા પ્રિયજનો આરામથી શ્વાસ લઈ શકે, કારણ કે જો તમને કંઈક થાય તો તેઓ સુરક્ષિત છે.
પરંતુ ઘણા પરિવારો માટે, જ્યારે તેમનો વીમા દાવો નકારવામાં આવે છે ત્યારે જીવનરેખા શું હોવી જોઈએ તે લાંબા, પીડાદાયક સંઘર્ષમાં ફેરવાઈ જાય છે. તે પેરાશૂટ માટે ચૂકવણી કરવા અને પછી હવામાં ખ્યાલ આવે છે કે તે ખુલશે નહીં તેવું છે.
વીમા સમાધાનના સીઓઓ અને સહ-સ્થાપક શિલ્પા અરોરા કહે છે, દાવાના અનુભવ દરમિયાન વીમાનું સાચું મૂલ્ય પ્રગટ થાય છે. જ્યારે વીમા કંપની દ્વારા દાવો નકારવામાં આવે છે ત્યારે પરિવાર ઘણીવાર છેતરપિંડી અનુભવે છે.
તપાસ કરવાની પ્રથમ વસ્તુ અસ્વીકાર પત્રમાં આપેલ કારણ છે. પોલિસી કેટલી જૂની છે તે જાણવું પણ મહત્વપૂર્ણ છે. અરોરા જણાવ્યું કે, આગળ, તેમણે પોલિસીની ઉંમર નક્કી કરવી જોઈએ પછી ભલે તે 36 મહિનાથી વધુ હોય કે ઓછી. જ્યારે પોલિસી 36 મહિનાથી ઓછી હોય ત્યારે વીમા કાયદાની કલમ 45 લાગુ પડે છે, જે વીમા કંપનીને કોઈપણ ઉલ્લંઘનની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેમ કે બિન-જાહેરાત અથવા ભૌતિક તથ્યોનો ખોટો ખુલાસો થયો હતો.
જો પોલિસી 36 મહિનાથી ઓછી જૂની હોય, તો વીમા કંપનીને કોઈ શંકા કે ભૂલ જણાય તો દાવાને નકારી કાઢવાનો અધિકાર છે, અને પરિવારે તેમના કેસને સમર્થન આપવા માટે પુરાવા આપવા પડશે.
પરંતુ જો પોલિસી 36 મહિનાથી વધુ જૂની હોય, તો નિયમો બદલાય છે. વીમા કંપની ફક્ત બિન-જાહેરાતના આધારે દાવાને નકારી શકતી નથી. જો કે, જો વીમાધારક ઘટનાના સંબંધમાં છેતરપિંડી સાબિત થાય તો તે દાવાને નકારી શકે છે, તેવું અરોરા કહે છે.
એકવાર પરિવાર અસ્વીકારનું કારણ સમજી લે, પછી તેમણે બધા સંબંધિત દસ્તાવેજો એકત્રિત કરવાનું શરૂ કરવું જોઈએ. નોમિની બિન-જાહેરાત અથવા ખોટા ખુલાસાના દાવાઓને સમર્થન આપવા માટે શક્ય તેટલા પુરાવા એકત્રિત કરીને કેસનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે, અરોરા સલાહ આપે છે. નોંધનીય છે કે, આ રજૂઆત અસ્વીકાર પત્રમાં ઉલ્લેખિત એસ્કેલેશન મેટ્રિક્સને અનુસરવી જોઈએ. હું નોમિનીઓને વિનંતી કરું છું કે દાવાના સમાધાન માટે ભાવનાત્મક અપીલો કરતાં તથ્યપૂર્ણ પુરાવા એકત્રિત કરવા અને પ્રદાન કરવા પર વધુ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
